lunes, 30 de noviembre de 2015

Caso Clínico


En este seminario se nos ha presentado un caso clínico, con el objetivo de tratar y discutir cuales serían los problemas más relevantes y que precisan de una actuación enfermera más inmediata.

El caso clínico trata de Margarita una mujer de 78 años cuidadora de su marido, Manuel de 82 diagnosticado desde hace 6-7 años de ansiedad y depresión. Manuel presenta una dependencia moderada, pero en las últimas semanas su situación ha empeorado pasando a una dependencia total, además ha sido hospitalizado.  El matrimonio no tiene hijos por lo que  Margarita es la única que cuida de su marido.

En resumen en el caso se nos presenta un paciente frágil, vulnerable. Margarita como cuidadora hasta ahora era capaz de  controlar la situación de su marido pero, actualmente se siente desbordada  debido al  empeoramiento tan repentino de su marido.

Los problemas que hemos detectado como más importantes son:

00080: Manejo inefectivo del régimen terapéutico familiar R/c aceleración de los síntomas de enfermedad de un miembro de la familia M/p expresa dificultad con el régimen prescrito.

NIC 5230: Aumentar el afrontamiento:

·         Valorar y discutir con Margarita y Manuel las respuestas alternativas a la situación.

·         Alentar a Margarita a comunicar sus sentimientos.

NOC 2604: Normalización de la familia:

·         Indicadores:

o   Margarita proporciona  actividades apropiadas para su edad y capacidad con respecto a los cuidados de su marido Manuel.

0061: Cansancio del rol del cuidador R/c cantidad y complejidad en las actividades M/p inquietud por la habilidad futura del cuidador para proporcionar cuidados.

NIC 7040: Apoyo al cuidador principal:

·         Enseñar a Margarita la terapia de Manuel de acuerdo con las preferencias de éste.

·         Enseñar a Margarita técnicas de manejo del estrés.

·         Animar a Margarita a participar en grupos de apoyos.

NOC 2508: Bienestar del cuidador principal:

·         Indicadores:

o   Satisfacción de la salud emocional de Margarita.

o   Margarita tiene disponibilidad de descansos.

o   Recursos económicos para los cuidados de Margarita y su marido en una residencia.

0146: Ansiedad R/c Cambio en el estado de salud del familiar y en la función del rol del cuidador m/p temor e insomnio

NIC 5820: Disminución de la ansiedad:

·         Instruir sobre el uso de técnicas de relajación

·         Escuchar con atención.

·         Permanecer con Margarita para promover la seguridad y reducir el miedo.

NOC 1402: Autocontrol de la ansiedad:

·         Indicadores:

o   Margarita refiere que tiene ausencia de manifestaciones físicas de ansiedad.

o   Margarita controlo la respuesta de ansiedad.

A continuación, adjunto el link de un video en el cual pueden verse cuáles son las posturas adecuadas que un cuidador debe tomar al realizar cuidados de una persona dependiente y con movilidad reducida. Además también explica cuáles son las lesiones de espaldas más comunes en cuidadores como sobrecarga de este cuidado y cómo tratarlo.


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